METFORTABS 500MG X 30 TAB Metformina
Descripción
INDICACIONES TERAPÉUTICAS:
Se indica Metformina para el tratamiento de pacientes con diabetes no insulino-dependiente (DMNID)
tipo II y, particularmente, en pacientes obesos cuyos tratamientos alimenticios adecuados hayan fallado.
Se puede administrar MetforTabs 500mg Tabletas en monoterapia como terapia inicial así como en
terapia combinada con sulfonilureas una vez se haya realizado una cuidadosa evaluación de las
contraindicaciones.
PROPIEDADES FARMACOLÓGICAS
Propiedades farmacodinámicas
La metformina es un agente oral antihiperglucémico que pertenece al grupo de las biguanidas (código
ATC A10B A02) que reduce los niveles elevados de glucosa en sangre sólo en pacientes con diabetes no
insulino-dependiente (DMNID). Sin embargo, éste no aumenta la secreción de insulina y no causa
hipoglucemia o aumento de peso. Su modo de acción es multifactorial y aún no ha sido entendido
completamente. Sin embargo, el aumento de la captación de glucosa en los tejidos periféricos puede
influir en la utilización de glucosa. Además, entre los efectos de la metformina se incluyen: la reducción
de la gluconeogénesis hepática y la absorción intestinal retardada de glucosa, lo cual podría explicar el
efecto reductor de glucosa en sangre. La eficacia de la metformina depende de una concentración mínima
de insulina. Cabe la posibilidad de una ligera influencia en la secreción de insulina ejercida por la
metformina, sin embargo, es probable que no sea clínicamente relevante. Al parecer, la metformina
potencia la acción de la insulina al mejorar la unión a sus receptores y al facilitar los pasos en las vías
post-receptoras de acción de la insulina. Además del efecto reductor de la glucosa, la metformina reduce
el nivel de triglicéridos en suero y posee propiedades antitrombóticas.
Propiedades farmacocinéticas
Tras su administración oral, el tracto gastrointestinal no absorbe completamente la metformina. La
biodisponibilidad oral de la dosis habitual oscila entre el 50 – 60%. La concentración plasmática máxima
se alcanza después de 2 horas aproximadamente. La absorción gastrointestinal se completa dentro de las 6
horas después de la ingestión. El volumen de distribución se encuentra entre 63 y 276 litros. La
metformina es rápidamente distribuida pero se torna lenta cuando se transfiere a los compartimientos
profundos. La metformina no se une a las proteínas plasmáticas pero se acumula en las glándulas
salivales, duodeno, riñones e hígado. No se han identificado metabolitos o conjugados de metformina. La
metformina se elimina por completo mediante excreción renal y su vida media de eliminación plasmática
oscila entre las 1.5 y 4.5 horas. También se ha observado una fase de eliminación terminal
cuantitativamente menor, probablemente fuera del compartimento profundo, con una vida media más
larga que oscila entre las 8.9 y 19 horas. La depuración renal de la metformina fluctúa entre los 350 y 550
ml/min y se correlaciona con la depuración de la creatinina, lo que indica que la metformina se excreta
mediante secreción tubular activa. Existe la probabilidad que los pacientes con insuficiencia renal
presenten acumulación de metformina.